Manche : les urgences subissent de plein fouet l’application de la loi Rist

C’est un durcissement assumé par le gouvernement, la loi Rist impose un plafond de 1380€ brut pour les médecins intérimaires qui exercent une garde de 24h.  Avant la loi, ces «intérimaires mercenaires» pouvaient toucher jusqu’à 5000€ brut par jour. Résultat : les candidats se font rares. Alors quand un service est déjà en sous-effectif, le refus de certains intérimaires de travailler sous ces nouvelles conditions entraîne des restrictions d'accueil des patients, voire la fermeture des urgences. C’est le cas des urgences pédiatriques de Saint-Lô depuis le 15 avril.  Frédérique Marie, le directeur de l'hôpital, n’est  pas surpris par la situation. « Il y avait une incrédulité dans le milieu des médecins remplaçants sur le fait que cette réforme allait réellement être appliquée. Elle s’applique d’une manière stricte et générale », ajoute-t-il. Pas surpris certes, mais il a dû quand même réorganiser totalement son service pédiatrique pour assurer un service minimum.

Des urgences obligées de se réorganiser

À l'hôpital Mémorial, l’accueil des enfants 24h sur 24 est suspendu jusqu’à nouvel ordre. Deux pédiatres sont déployés pour maintenir une capacité d’accueil de six lits, contre 16 habituellement. L’un est en charge de la maternité et de la surveillance des nouveaux nés, l’autre s’occupe des consultations non programmés et des hospitalisations. Cette situation devrait progressivement s’améliorer à mesure que l'hôpital recrutera des praticiens. Plusieurs recrutements sont en cours nous a indiqué Frédérique Marie, qui espère un retour à la normal d’ici novembre. La situation ne touche pas seulement le centre hospitalier de Saint-Lô. L'hôpital de Saint-Hilaire-du-Harcouët a aussi fermé ses urgences jusqu’au 25 avril. À Avranches, l’accueil des urgences pédiatriques est restreint à partir de vendredi 21 avril, jusqu’au lundi 24 avril.

Appeler le SAMU, le réflexe à prendre

Aujourd’hui, dans la Manche, il est donc impossible de se rendre de soi-même aux urgences de certains hôpitaux. Tous appellent la population à d’abord passer par une prise de contact avec le SAMU en composant le 15. Les agents du service d’aide médicale urgente opèrent un premier tri selon la gravité des cas et orientent les patients sur l’offre de soin adaptée, un protocole que les Manchois devront intégrer de plus en plus à leurs habitudes pour désengorger les urgences.